Üyelik Başvurusu

ÜYE GİRİŞ BİLDİRGESİ

Adı ve Soyadı                                       :  ……………………………………………………………………………………..

Baba Adı                                                :………………………………………………………………………………………..

Doğum Yeri ve Tarihi                          :……………………………………………………   …./……/…………………..

Mesleği                                                  : ……………………………………………………………………………………….

Uyruğu/TC Kimlik No                      : ………………………………………………………………………………………

Öğrenim Durumu                                : ………………………………………………………………………………………

Yıllık Ödenti Miktarı                         : ………………………………………………………………………………………

Giriş Ücreti                                           : ………………………………………………………………………………………

İLETİŞİM BİLGİLERİ

Ev Telefonu          :………………………………………………..

İş Telefonu            : ………………………………………………...

Cep Tel.                 : ………………………………………………..

Faks                        : ………………………………………………..

E-Posta                   : …………………………….…………………@.........................................

EV ADRESİ          :………………………………………………………………………………………………..

                                                                            ………………………………………………………………………………………………….

İŞ ADRESİ            : ………………………………………………………………………………………………..

                                                                …………………………………………………………………………………………………

YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI’NA

Derneğinizin tüzüğünü inceledim. Tüzükte belirtilen amaçların gerçekleşmesine katkıda bulunmak istiyorum. Dernekler Kanununa gore, derneğinize üye olmamda herhangi bir sakınca bulunmamaktadır. Yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu ve giriş ücreti ile yıllık ödentileri ödemeyi Kabul ve taahhüt ederim.

Tarih:  …./…./………                                                             Adı-Soyadı: …………………………………………………………

İmza:

ÖNEMLİ NOT: Bu başvuru formuna lütfen, 2 adet vesikalık fotoğraf ve nüfuz cüzdanı fotokopisini ekleyiniz.
Aykıntılı Bilgi: 0256 614 9640 – 0256 614 1535    E-Posta: mubadelekusadasi@gmail.com
Web Sitemiz:http://mubadelekusadasi.blogspot.com.tr/2009/02/dernek-tuzugu.html (Dernek tüzüğü, çalışmalar ve denek bilgilerini inceleyebilirsiniz.)

KATILIM BEDELİ ve ÜYELİK ÖDENTİSİ

Kuşadası Selanik Mübadilleri ve Rumeli Göçmenleri Kültür ve Dayanışma Derneği üyelik katılım bedeli bir kereye mahsus olmak üzere 10,- TL ‘dir. Yıllık üyelik ödenti bedeli 24 TL.’dir.

                Derneğe ayrıca bağış yapmak istiyorum:

                __10,- TL               __20,- TL               __50,-TL

                __Diğer …………………………………………………  TL (Lütfen miktarı belirtiniz.)

                ÖDEME ŞEKLİ

                Üyelik Ödenti ve Bağışlarınız İçin:
Dernek Banka Hesabımız:

Ziraat Bankası Kuşadası Şubesi

H.No: 51092134-50001144

IBAN: TR040001000144510921345001

       

• Üyelik işlemlerinin başlatılması için, bu formda istenen bilgiler girilerek ve belirtilen belgeler eklenerek, derneğimize elden, e-posta, faks ya da posta ile ulaştırılması gerekmektedir.
• Üyelik başvuru formu ve bilgileriniz elimize ulaştıktan sonra işlemleriniz tamamlanarak, makbuzunuz ve üyelik kartınız adresinize ulaştırılacaktır.